在日本,「国民健康保险」(国民健康保険,简称「国保」)是为居住在日本的非公司职员(例如自由职业者、个体经营者、学生或无职者)设计的医疗保险制度。如果你在日本就职的公司没有为你加入「健康保险」(社会保险的一种,通常由公司职员自动加入),或者你是个体工作者,就需要自己申请「国民健康保险」。以下是申请和使用的详细流程:
申请「国民健康保险」
1. 适用对象
- 在日本居住超过3个月的外国人(持有中长期在留资格)。
- 未加入公司提供的「健康保险」(如「健康保険組合」或「協会けんぽ」)的人。
- 部分短期滞留者(少于3个月)或未持有在留卡的人无法加入。
2. 申请时间
- 在入境并完成住民登记后的14天内,或者在退出公司健康保险后(例如离职后)的14天内。
3. 申请地点
- 你居住地的市区町村役所(市役所、区役所、町村役所)的「国民健康保险窗口」。
4. 所需材料
- 护照:证明身份和入境时间。
- 在留卡:证明在留资格和住址。
- 住民票:入境后在役所登记的住址证明(有时现场可直接调取)。
- 收入证明(部分情况):如前一年的收入申报资料(没有的话可说明)。
- 申请书:通常在役所现场填写,提供个人信息。
- 如果是从公司保险退出后加入,还需提交「健康保険資格喪失証明書」(由前雇主或保险机构提供)。
5. 保险费计算
- 保险费根据你前一年的收入(所得)和居住地的标准而定。
- 如果刚到日本没有收入记录,可能按最低标准收取(具体金额因地区不同,例如东京可能每月几千日元)。
- 每年6月会重新评估保险费,之后会收到新的缴费通知。
6. 领取保险证
- 申请通过后,役所会发放「国民健康保険証」(保险卡)。有时当场发放,有时会邮寄到你的住址。
使用「国民健康保险」
1. 看病时如何使用
- 携带保险证:去医院或诊所时,出示「国民健康保険証」。
- 医疗费用减免:使用国保后,你只需支付医疗费的一部分(通常是30%),剩余部分由保险覆盖。
- 示例:如果看病总费用是10,000日元,你只需支付3,000日元。
- 适用范围:包括看病、住院、手术、药费等,但不包括美容手术、牙齿矫正等非医疗项目。
2. 就诊流程
- 在医院或诊所的前台出示保险证并填写初诊表。
- 就诊结束后,在缴费窗口支付个人负担的部分。
- 如果需要处方药,凭医生开的处方到药局(薬局)取药,同样出示保险证并支付30%的药费。
3. 高额医疗费补助
- 如果一个月内医疗费用过高(例如住院),超过一定金额后可申请「高額療養費制度」,退还超出部分的费用。具体限额根据收入水平而定(一般为8万日元左右)。
- 申请方法:向役所提交费用明细和申请书。
4. 注意事项
- 未缴保险费的后果:如果不按时缴纳保险费,保险证可能被暂停使用,生病时需全额自费。
- 有效期:保险证通常与在留期限挂钩,到期前需更新。
- 报销:如果因特殊情况自费支付了医疗费,可凭收据向役所申请报销。
费用示例(大致参考)
- 以东京为例,单身、无收入的新加入者,月保险费可能在2,000-5,000日元左右。
- 有收入者按年收入的7%-10%计算,具体金额因地区和家庭情况而异。
小贴士
- 如果你在公司就职,通常由公司直接加入「健康保险」(社会保险),无需自己申请国保。确认一下你的雇佣合同或咨询公司人事部门。
- 日本的保险制度较为复杂,建议在役所办理时带上会日语的朋友或使用多语言服务(部分大城市提供英语、中文等支持)。